Diabetes Melitus

Definisi Diabetes Melitus

Diabetes Melitus (DM) adalah penyakit metabolisme yang ditandai oleh tingginya kadar plasma glukosa (hiperglekimia) yang disebabkan oleh gangguan sekresi insulin,aksi insulin atau keduanya.

Diabetes Melitus (DM) ada 2 jenis atas dasar waktu dimulainya penyakit,yaitu:

1. Tipe-1, Insulin Dipendent Diabetes Melitus (IDDM) atau jenis remaja. Pada tipe ini terdapat destruksi dari sel-sel betapankreas,sehingga tidak memproduksi insulin dan akibatnya sel tidak bisa menyerap glukosa dari darah. kadar glokosa darah meningkat sehigga glukosa berlebih dikeluarkan lewat urin tipe ii banyak terjadi pada usia 30 tahun dan paling sering dimulai pada usia 10-30 tahun 

2. Tipe-2 Non insulin Dependent Diabetes Melitus (NIDDM) atau jenis dewasa. Tipe ini tidak tergantung pada insulin, lazimnya terjadi pada usia diatas 40 tahun dengan insidensi lebih besar pada orang gemuk dan usia lanjut.

Penyebab Diabetes Melitus

Penyebab Diabetes Melitus kurangya hormon insulin, yang berfungsi memanfaatkan glukosa sebagai sumber energi dan mensintesa lemak.

Tipe-1 peyebabnya belum begitu jelas dapat disebabkan oleh infeksi virus yang menimbulkan reaksi auto-imun beralih untuk menanggulangi virus, selain itu faktor keturunan memegang peran.

Tipe-2 disebakan oleh menurunnya fungsi sel-sel beta serta penumpukan amiloid disekitar sel beta.insufisiensi fungsi insulin yang disebabkan oleh gangguan atau difisiensi produksi insulin oleh sel-sel beta langerhans kelenjar pankreas atau disebabkan oleh kurang responsinya sel-sel tubuh terhadap insulin.

Gejala-Gejala

• penderita sering mengeluh lemah, kadang-kadang kerasa kesemutan atau rasa baal serta gatal yang kronik
• penderita pada umumnya mengalami poliuria (banyak berkemih), polidiksia (banyak minum) dan polifagia (banyak makan)
• penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
• selain itu penderita akan merasa sangat haus, kehilangan energi, rasa lemas dan cepat lelah
• pada keadaan lanjut mungkin terjadi penurunan ketajaman penglihatan

Pengobatan

1. tindakan umum yang dilakukan bagi penderita diabetes antara lain; diet dengan pembatasan kalori, gerak badan bila terjadi resistensi insulin gerak badan secara teratur dapat menguranginya, berhenti merokok karena nikotin dapat mempengaruhi penyerapan glukosa oleh sel.
2. jika tindakan umum tidak efektif menurunkan glukosa darah pada penderita diabetes tipe-2 maka dapat diberikan antibiotik oral.

• klorpropamid mulai dengan 0,1 gr/hari dalam sekali pemberian, maksimal 0,5 mg/hari
• glibenklamid mulai dengan 5 mg/hari dalam sekali pemberian, maksimal 10 mg/hari

Sumber : PEDOMAN PENGOBATAN DASAR DI PUSKESMAS, DEPKES RI